BILHARZIOSE

Bilharziose intestinale ou urinaire

• Examen des selles (KAOP après méthode de concentration) ou mieux biopsie rectale et examen des urines
• La sérologie est d’interprétation difficile en zone d’endémie car témoin de contact mais pas forcément de maladie active
• Praziquantel 40mg/kg en une ou deux prises x 1j
• ET éventuellement un 2 e traitement après quelques semaines

Bilharziose du système nerveux central

• A Madagascar, la bilharziose ne monte pas dans le cerveau (uniquement Shistosoma japonicum), la bilharziose medullaire est possible
• Eviter la demande de sérologie pour des symptômes encéphaliques
• Devant les arguments cliniques de pathologie médullaire, hospitaliser rapidement le patient pour orienter le diagnostic et la prise charge.