MIGRAINE

Prise en charge

• Evaluer la fréquence et les handicaps
• Crise légère à modérée (très espacées moins de trois fois en une semaine, rare et ne limitent pas les activités) :
  • AINS
  • Aspirine ou Paracétamol (forme galénique à absorption rapide à prendre dès le début des céphalées ou de l’aura)
• Crise sévère (intense mais espacées, ne répondant pas aux antalgiques non spécifiques) :
  • Triptan
  • Si inefficace : Dérivé ergoté.
• Traitement de fond (en association au traitement de crises, si crises très fréquentes plus de trois fois par semaine ou espacées mais très handicapantes) :
  • Bêtabloquant (propanolol)
  • Ou Metoprolol
  • Ou Amitriptyline.
• En 2ème intention :
  • Pizotifène
  • Indoramine
  • Methysergide
• Identification et éviction des facteurs déclenchant. Avis neurologue