NEUROCYSTICERCOSE

Investigation

A confirmer par une Consultation spécialisée neurologique

• Scanner cérébral en première intention pour éliminer les autres causes d’épilepsie ou de céphalées
• Sérologie ELISA et Westernblot après le scanner mais pas l’inverse car une sérologie faussement positive risque de traiter une tumeur par du larvicide

Prise en charge

Le traitement médical habituel dans la forme parenchymateuse (dose doublée et en association si forme méningée) :

• Albendazole: 15 mg/kg/j en 2 prises x 8 j
• OU Praziquantel : 30 mg/kg/j en 2 prises x 15 j
• Corticothérapie associée pour éviter une hypertension intracrânienne par lyse parasitaire.

Les formes parenchymateuses multiparasitaires ne doivent pas être traitées par larvicide car la lyse massive parasitaire risque un engagement cérébral aigu mortel => Consultation spécialisée neurologique

Le traitement de la neurocysticercose doit être associé au traitement de l’épilepsie associée qui durera au moins 3 à 5 ans